［専門家に聞く：岩波明氏インタビュー］
発達障害は、なぜ誤診されるのか？　
誤診は３割以上。さらに多い可能性も

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プロフィール

岩波明（いわなみ　あきら）

1959（昭和34）年、神奈川県生まれ。東京大学医学部医学科卒。精神科医、医学博士。発達障害の臨床、精神疾患の認知機能の研究などに従事。東京都立松沢病院、東大病院精神科などを経て、2012年より昭和大学医学部精神医学講座主任教授、2015年より昭和大学附属烏山病院長を兼務。2024年より昭和大学特任教授。著書に『発達障害』（文春新書）、『医者も親も気づかない女子の発達障害』（青春新書）、『誤解だらけの発達障害』（宝島社新書）など多数。

●誤診の割合はどれくらい？

−− これまでの臨床のご経験から、誤診のおおよその割合を教えてください。

岩波明氏（以下、岩波）：はっきりしたデータはありませんが、３〜４割はありそうです。もしかすると、もっと多いかもしれません。

−− どのように誤診されて、先生のところにたどりつくのでしょうか？

岩波：大きく二つのパターンがあります。一つはASD（自閉スペクトラム症 ＊１）の過剰診断によってADHD（注意欠如多動症 ＊２）を見逃してるパターン。これはかなり多いです。もう一つはうつ病や双極性障害と診断されているけれど、本質的にはADHDであるというパターンです。双極性障害は、これまで躁うつ病とよばれた疾患です。

−− ３〜４割の患者さんが、そのように誤診されていた、ということですね。

岩波：特に、ASDの過剰診断によるADHDの見逃しは多いのですが、それはこの病院（昭和大学附属烏山病院）にADHDの専門外来があるからかもしれません。

−− 日本初のADHD専門外来ということで、たどり着いた患者さんがいるかもしれません。なぜ、ADHDはそんなにも見逃されているのでしょうか？